เนื้องอกไขกระดูก การใช้ยาในปริมาณที่ยอมรับได้สูงสุด ไม่ได้ทำการรักษาเพียงหลักสูตรเดียวแต่มีหลายหลักสูตร แม้ว่าจะได้ผลเต็มที่หลังจากการรักษาครั้งแรกก็ตาม โปรแกรม MOPP มัสตาร์เกน วินคริสทีน เพรดนิโซโลน โปรคาร์บาซีน ABVD ด็อกโซรูบิซิน บลีโอมัยซิน วินบลาสทีน ดาคาร์บาซีน เป็นมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป สำหรับการรักษาโรคฮอดจ์กิน การรักษาด้วยการฉายรังสีใช้ เพื่อรวมการให้อภัยหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

การใช้ปัจจัยกระตุ้นการสร้างอาณานิคมของแกรนูโลไซต์ เลโนกราสทิม ฟิลกราสทิมช่วยให้สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดที่รุนแรงขึ้นได้ โปรแกรมบีคอปป์เกี่ยวข้องกับ 2 ขนาดยาที่แตกต่างกัน บีคอปป์-1 พื้นฐานและบีคอปป์-2 ปรับปรุง บีคอปป์พื้นฐานในระยะ 2B-1V ของโรคฮอดจ์กิน ช่วยให้คุณได้รับการให้อภัยอย่างสมบูรณ์ใน 92 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย การทำเคมีบำบัด 4 ถึง 8 หลักสูตรขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการเนื้องอก หลังจากหลักสูตรที่ 2,4,6 และ 8

ซึ่วจะมีการหยุดยาจะมีการประเมินผลต้านเนื้องอก ของสูตรเคมีบำบัดที่ใช้ 1 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการสงบและสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสีจะถูกระบุเพื่อจุดประสงค์ในการรวมพื้นที่ ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเนื้องอกในตอนแรก เนื้องอกไขกระดูกหลายตัว มัลติเพิลมัยอิโลมาคือเนื้องอกร้ายจากกลุ่มโรคบีเซลล์ต่อมน้ำเหลือง โดยมีลักษณะการเพิ่มจำนวน และการสะสมของเซลล์พลาสมาในไขกระดูกแดง และการผลิตโมโนโคลนอล Ig องค์ประกอบ M

รวมถึงโปรตีนเบนซ์โจนส์ Ig κ และ λ ที่มากเกินไป คำจำกัดความของหลายอย่าง เนื้องอกไขกระดูกเป็นเนื้องอกในพลาสมาเซลล์ ที่มีพาราโปรตีนเมียนั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด เนื่องจากมีความแปรปรวนของโรคที่เซลล์ทางพยาธิวิทยาสังเคราะห์ Ig แต่ไม่หลั่งเข้าสู่กระแสเลือด เรียกว่าไม่หลั่งฮอร์โมนเนื้องอกไขกระดูก ระบาดวิทยามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิดคิดเป็นมากถึง 1 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดและประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของฮีโมบลาสโตสทั้งหมด

อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ มากที่สุดในช่วงทศวรรษที่ 7 ของชีวิตโดยทั่วไป 4 รายของประชากร 100,000 คน มัลติเพิลมัยอิโลมาพบได้บ่อยในผู้ชาย อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยหลังการวินิจฉัยคือ 3 ปี การอยู่รอด 10 ปีไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ สาเหตุและการเกิดโรค ไม่ทราบสาเหตุของมัลติเพิลมัยอีโลมา โรคนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจของ B เซลล์ต้นกำเนิดเดี่ยว ซึ่งนำไปสู่การสังเคราะห์โมโนโคลนอล Ig แบบไม่มีการควบคุมที่มีชนิดสายเบาและอีพิโทปเหมือนกัน

ต้องใช้เวลา 20 ถึง 30 ปีนับจากการเปลี่ยนแปลง ของเนื้องอกของเซลล์ต้นกำเนิดไปจนถึงการแสดงอาการทางคลินิก เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งได้รับคุณสมบัติของเนื้องอก ความสามารถในการงอกของเนื้อเยื่อกระดูก ไต สร้างภาพทางคลินิกของเนื้องอกหลายโฟกัสที่แพร่หลาย ซึ่งสะท้อนให้เห็นในชื่อของโรค การจำแนกประเภท พาราโปรตีนอีมิก ฮีโมบลาสโตสมีดังต่อไปนี้ พลาสมาไซโตมาเดี่ยว มัยอีโลมาระอุ มัลติเพิลมัยอิโลมา มะเร็งเม็ดเลือดขาวพลาสมาบลาสติก

ตามการจำแนกประเภทอิมมูโนเคมีมี 5 รูปแบบหลักของเนื้องอกไขกระดูกหลายชนิด G,A,D,Eและเบนซ์โจนส์ รูปแบบที่หายากได้แก่ ไม่หลั่งฮอร์โมนและ M-เนื้องอกไขกระดูก ความถี่ของการแพร่กระจายของเนื้องอกไขกระดูก ชนิดภูมิคุ้มกันโดยประมาณสอดคล้องกับความเข้มข้นของ Ig ปกติในซีรั่มในเลือด G-เนื้องอกไขกระดูกคิดเป็น 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี A-เนื้องอกไขกระดูก 20 เปอร์เซ็นต์ D-เนื้องอกไขกระดูก 2 เปอร์เซ็นต์

E-เนื้องอกไขกระดูกน้อยกว่า 0.1 เปอร์เซ็นต์ เบนซ์โจนส์เนื้องอกไขกระดูก 18 เปอร์เซ็นต์ เบนซ์โจนส์ เนื้องอกไขกระดูก แตกต่างจากรูปแบบอื่นๆของเนื้องอกไขกระดูก ในการนำเสนอทางคลินิกและอาการทางห้องปฏิบัติการ ตรวจไม่พบส่วนประกอบ M ในเลือด ตรวจหาโปรตีนเบนซ์โจนส์ในปัสสาวะ ความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ จึงไม่มีอาการใดๆเนื่องจากภาวะโปรตีนในเลือดสูง เนื้องอกไขกระดูกที่ไม่หลั่งพบได้ใน 2 เปอร์เซ็นต์ของกรณี

โดยมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีพาราโปรตีนในเลือดและปัสสาวะ ใน 85 เปอร์เซ็นต์ตรวจพบโมโนโคลนอลโปรตีนในไซโตพลาสซึม ของเซลล์พลาสมาด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน ไม่สามารถตรวจพบ พาราโปรตีนใน 15 เปอร์เซ็นต์ ในกรณีเช่นนี้พวกเขาพูดถึงเนื้องอกไขกระดูกที่ไม่หลั่งที่แท้จริง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดพลาสมาเซลล์แยกได้ในรูปแบบพยาธิวิทยาอิสระ ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัลติเพิลมัยอีโลมา โดยการลุกลามอย่างรวดเร็ว

การมีเซลล์พลาสมาจำนวนมากในเลือด ภาวะเกล็ดเลือดต่ำร่วมกับกลุ่มอาการเลือดออกรุนแรง และการแทรกซึมของพลาสมาในอวัยวะต่างๆอย่างกว้างขวาง พลาสมาซีโตมาเป็นรูปแบบที่หายากของการเพิ่มจำนวนเซลล์พลาสมา ความถี่ไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ ไขกระดูกแดงไม่ได้รับผลกระทบจากพลาสมาซีโตมา พาราโปรตีนเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ภายใน 3 ปี 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัลติเพิลมัยอีโลมาหลังจาก 10 ปี ตัวเลขนี้จะสูงถึง 60 เปอร์เซ็นต์

บทความที่น่าสนใจ : ผงโปรตีน สูตรโปรตีนที่อร่อยและดีต่อสุขภาพ อธิบายรายละเอียดได้ ดังนี้