โรงเรียนบ้านควนลำภู

หมู่ที่ 7 บ้านควนลำภู ตำบล.ปริก อำเภอ.ทุ่งใหญ่ จังหวัด.นครศรีธรรมราช 80240

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

0988624377

เกล็ดเลือดต่ำ มีสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะนี้อย่างไร

เกล็ดเลือดต่ำ คำว่าภาวะเกล็ดเลือดทำหน้าที่ผิดปกติ รวมถึงการละเมิดการแข็งตัวของเลือดทั้งหมด เนื่องจากความด้อยคุณภาพ หรือความผิดปกติของเกล็ดเลือดแต่กำเนิดและ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มาแต่กำเนิด ระบาดวิทยา ความเสี่ยวของภาวะเกล็ดเลือดต่ำทางพันธุกรรมอยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 5 ต่อประชากร 100,000 คน ความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือดที่ได้มานั้น พบได้บ่อยกว่ามากและอุบัติการณ์ก็เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพยายามรักษาตัวเอง สาเหตุและการเกิดโรค ภาวะเกล็ดเลือดต่ำแต่กำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ ที่กำหนดทางพันธุกรรมของการยึดเกาะ การรวมตัวหรือการเสื่อมสภาพของเกล็ดเลือด เนื่องจากข้อบกพร่องในไกลโคโปรตีนเมมเบรน เอนไซม์ ไซโตพลาสซึม เนื้อหาของเกล็ดเลือดในเลือดในบางรูปแบบ ความผิดปกติของเกล็ดเลือดเป็นเรื่องปกติในอื่นๆ เบอร์นาร์ด วิสคอตต์อัลดริช

ส่วนใหญ่เนื่องจากอายุขัยของเกล็ดเลือดบกพร่องลดลง สาเหตุหลักของการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มามีดังนี้ การยึดเกาะ การรวมตัวของเกล็ดเลือดบกพร่อง และความพร้อมของเกล็ดเลือดที่ 3 ลดลงในปัสสาวะ ตับแข็ง เนื้องอกและโรคพยาธิ การบริโภคที่เพิ่มขึ้นและความเสียหายของโครงสร้าง ต่อเกล็ดเลือดในโรคที่มาพร้อมกับการพัฒนาของ DIC การปิดกั้นตัวรับเกล็ดเลือด โดยโปรตีนในฮีโมบลาสโตสพาราโปรตีน กลไกของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดต่ำ

ภายใต้อิทธิพลของยามีความหลากหลาย และมีการศึกษาไม่เพียงพอ บ่อยครั้งความผิดปกติของเกล็ดเลือดเกิดจาก NSAIDs โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรดอะซิติลซาลิไซลิก ยับยั้งการสังเคราะห์ทรอมบอกเซน A2 ยาต้านแบคทีเรียแอมพิซิลลิน คาร์เบนิซิลลิน ไนโตรฟูแรน ยากล่อมประสาทอะมิทริปไทลีน อิมิพรามีน อะดรีโนบล็อกเกอร์ ไดไฮโดรเออร์โกทามีน เฟนโทลามีน แอนตีฮิสโทลามีน เด็กซ์ทรานส์ ไนเตรต ตัวบล็อกช่องแคลเซียม วิตามินอีและเอทานอล

ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย อาการทางคลินิกหลักของภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นโรคเลือดออก ที่ดำเนินการเป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การตกเลือดที่ผิวหนังในรูปแบบของพีเทเชีย และผื่นคันบ่อยขึ้นที่แขนขา เลือดออกของเยื่อเมือกของช่องปาก จมูก ระบบสืบพันธุ์ ภาวะ เกล็ดเลือดต่ำ ที่มีมาแต่กำเนิดบางชนิดมีลักษณะอาการร่วมกัน ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง เช่นความผิดปกติของผิวคล้ำในโรคเฮอร์มันสกี้ปุดลัก

ความผิดปกติของโครงกระดูกใน TAR ซินโดรม พยาธิวิทยาของเม็ดโลหิตขาวในความผิดปกติเมย์เฮกกลิน ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในโรควิสคอตต์อัลดริช ในกรณีของความผิดปกติของเกล็ดเลือด การรวมตัวของเกล็ดเลือดมีความบกพร่องอย่างเด่นชัดเนื่องจาก ความผิดปกติของไกลโคโปรตีน IIb / IIIa การเพิ่มขึ้นของเวลาของเส้นเลือดฝอยเป็นลักษณะเฉพาะ เลือดออกตาม Duke การขาดหรือลดลงอย่างรวดเร็ว ของการหดตัวของก้อนเลือดที่มีเนื้อหาปกติ

ซึ่งอาจจะเกือบปกติของเกล็ดเลือดในเลือด อาการทางคลินิกพีเทเชีย และผื่นคันบนผิวหนัง เลือดออกทางจมูกและมดลูกซ้ำ เลือดออกหลังการตัด การถอนฟัน กลุ่มอาการตกเลือดมีความเด่นชัดมากขึ้น ในวัยเด็กและวัยรุ่นและในสตรี ในกลุ่มอาการเบอร์นาร์ดซูลิเยร์ การยึดเกาะของเกล็ดเลือดกับคอลลาเจนบกพร่อง เนื่องจากขาดไกลโคโปรตีน Ib ซึ่งให้ปฏิกิริยาระหว่างปัจจัยฟอนวิลเลอแบรนด์และเยื่อหุ้มเกล็ดเลือด ตรวจพบเกล็ดเลือดยักษ์ในเลือด

ซึ่งมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคเลือดออก กลุ่มอาการวิสคอตต์อัลดริช มีลักษณะเฉพาะโดยการรวมกันของกลุ่มอาการตกเลือด ที่เกิดจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากการสังเคราะห์ IgM บกพร่อง กลุ่มอาการชีแด็กฮิกาชิ ยีน CHS1 ตัวควบคุมการขนส่งในช่องท้อง มีลักษณะเฉพาะโดยกลุ่มอาการตกเลือด ที่เกี่ยวข้องกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และความผิดปกติของเกล็ดเลือด โดยมีภาวะผิวเผือกและภูมิคุ้มกันบกพร่อง เนื่องจากภาวะนิวโทรพีเนีย

รวมถึงความบกพร่อง กิจกรรมฟาโกไซติกของนิวโทรฟิล ในกลุ่มอาการ TAR ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ รัศมี ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและไม่มีรัศมี กลุ่มอาการตกเลือดในระดับปานกลาง จะรวมกับการขาดรัศมีทวิภาคีกับปลายแขนที่สั้นลง ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง หัวไหล่ ดีสเพลเซียของสะโพก เพดานปากอุด ตาเหล่ ภาวะที่ปอดขนาดเล็กทั้งปริมาตรและน้ำหนักและความผิดปกติอื่นๆ กลุ่มอาการเมย์เฮกกลิน มีลักษณะการเจริญเติบโตที่บกพร่อง

ความผิดปกติของเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูก พัฒนาไปสู่เซลล์ที่ยังไม่เจริญเกล็ดเลือดและนิวโทรฟิล โรคริดสีดวงทวารมักจะอยู่ในระดับปานกลาง ระดับความรุนแรงของมันสัมพันธ์กับ ความรุนแรงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การรักษา การวินิจฉัยโรคภาวะเกล็ดเลือดทำหน้าที่ผิดปกติทางพันธุกรรม ที่ได้รับการยืนยันแล้วควรได้รับการพิจารณาว่า เป็นลักษณะตลอดชีวิตของผู้ป่วยซึ่งจะต้องนำมาพิจารณา เมื่อกำหนดยาสำหรับโรคอื่นๆ ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มา

พื้นฐานของการรักษาคือการรักษาโรคต้นแบบ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการกำจัดอิทธิพลทั้งหมด ที่กระตุ้นหรือเพิ่มการตกเลือด ห้ามดื่มแอลกอฮอล์การใช้กรดอะซิติก ยาซาลิไซเลต NSAIDs คาร์เบนิซิลลิน คลอโปรมาซีน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม ยาละลายลิ่มเลือดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง การใช้ไพริดอกซิเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นกัน เนื่องจากความสามารถในการยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือด ควรหลีกเลี่ยงการอุดจมูกที่แน่น

หลังจากถอดผ้าอนามัยแบบสอดออก เลือดออกมักจะกลับมามีกำลังมากขึ้น และการขูดมดลูกในโพรงมดลูก ห้ามใช้การกัดกร่อนของเยื่อเมือก การถ่ายเลือดและส่วนประกอบในภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ส่วนใหญ่นั้นไร้ประโยชน์ และอาจทำให้ความผิดปกติของเกล็ดเลือดแย่ลง แนะนำให้ถ่ายเม็ดเลือดแดงและพลาสมาเฉพาะ สำหรับการสูญเสียเลือดจำนวนมากเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจางและเปลี่ยนปริมาตร ในการถ่ายเกล็ดเลือดของผู้บริจาค เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการมีเลือดออกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลัง ของการแทรกแซงการผ่าตัดในสภาวะที่มีลักษณะเฉพาะ โดยการรวมกันของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > ต่อมหมวกไต ที่มีการเจริญมากเกินไปแต่กำเนิดส่งต่อมหมวกไตอย่างไร